नई पिल्ली के साथ पहली आपातकालीन स्थिति: कब लक्षणों को तुरंत पशु चिकित्सक की आवश्यकता है बनाम घर पर शांत निरीक्षण

आपातकाल में पिल्लियां केवल छोटे वयस्क कुत्ते नहीं हैं

पशु चिकित्सा आपातकालीन चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण गलतफहमियों में से एक पिल्ली के शरीर विज्ञान को वयस्क कुत्ते के शरीर विज्ञान के एक मापे संस्करण के रूप में मानना है। पशु चिकित्सा आपातकालीन दिशानिर्देश लगातार हाइलाइट करते हैं कि नवजात और किशोर रोगियों में अपरिपक्व थर्मोरेगुलेटरी सिस्टम, सीमित ग्लाइकोजन स्टोर, उच्च सतह क्षेत्र से शरीर के वजन का अनुपात, और प्रतिरक्षा प्रणाली होती है जो अभी भी पूरी तरह से मातृ एंटीबॉडी कवरेज पर निर्भर है। ये अंतर मतलब है कि एक पिल्ली प्रारंभिक चरणों में बीमारी के लिए शानदार तरीके से मुआवजा कर सकता है, फिर अंत में भयावह गति से ढह सकता है।

मालिकों ने आमतौर पर कई घंटों तक प्रतीक्षा करने की सूचना दी है क्योंकि पिल्ली अभी भी खेलने की कोशिश कर रहा था या कम मात्रा में खा रहा था। आपातकालीन वर्गीकरण में, यह पैटर्न अच्छी तरह से पहचाना जाता है: मुआवजे तंत्र नैदानिक बिगड़ने को छिपाते हैं जब तक कि रोगी विघटनकारी शॉक में नहीं पड़ता। नीचे वर्णित विशिष्ट लाल झंडियों को समझना उस निर्णय से अनुमान को दूर करता है।

तुरंत आपातकालीन पशु चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता वाले लाल झंडी के लक्षण

निम्नलिखित संकेतों को एक आपातकालीन पशु चिकित्सा क्लिनिक को तुरंत कॉल करना चाहिए या निकटतम आपातकालीन सुविधा के लिए एक यात्रा करनी चाहिए। अगली सुबह एक दिनचर्या नियुक्ति के लिए प्रतीक्षा न करें।

हृदय और परिसंचरण चेतावनी संकेत

• मसूड़ों का रंग: स्वस्थ पिल्ली के मसूड़े बबल गम गुलाबी और नम होते हैं। सफेद, पीले गुलाबी, भूरे, नीले (साइनोटिक), या चमकदार ईंट लाल मसूड़े सभी एक प्रणालीगत संकट को इंगित करते हैं। मसूड़ों के रंग का आकलन उपकरण के बिना एक मालिक के लिए उपलब्ध एकमात्र तेजी से वर्गीकरण उपकरण है।
• केशिका पुनर्भरण समय (CRT): एक पल के लिए मसूड़े पर एक अंगुली को दृढ़ता से दबाएं और रिलीज करें। सफेद ब्लांच 1 से 2 सेकंड के भीतर गुलाबी रंग में लौटना चाहिए। 2 सेकंड से अधिक CRT खराब परिधीय पूर्ण सुझाव देता है। एक ध्वस्त पिल्ली में 1 सेकंड से कम CRT वितरणकारी (सेप्टिक) शॉक को इंगित कर सकता है।
• तेजी से या कमजोर नाड़ी: पिल्लियों में सामान्य हृदय गति जीवन के पहले सप्ताह में लगभग 100 से 160 बीट प्रति मिनट तक होती है, 3 से 4 महीने में 70 से 120 bpm की ओर बदलकर। एक दौड़ती लेकिन मुश्किल से महसूस होने वाली नाड़ी शॉक की एक हॉलमार्क है।
• ढहना या गहरी कमजोरी: एक पिल्ली जो खड़े नहीं हो सकता है या सामान्य उत्तेजना के लिए गैर-प्रतिक्रियाशील है बिना देरी के आपातकालीन मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

श्वसन आपातकाल

• कठोर या खुले मुंह की श्वसन: कुत्ते व्यायाम के बाद या गर्मी में हांफने के अलावा अपने मुंह के माध्यम से सांस नहीं लेते हैं। आराम पर खुले मुंह की श्वसन, दृश्यमान पसली और गर्दन की मांसपेशी का प्रयास, और एक विस्तारित गर्दन की मुद्रा सभी श्वसन संकट को इंगित करते हैं।
• नीले या बैंगनी मसूड़ों का रंग (साइनोसिस): यह गंभीर रूप से कम रक्त ऑक्सीजन को संकेत देता है और आपातकालीन चिकित्सा में सबसे तत्काल प्रस्तुतियों में से एक है।
• आगनल श्वसन: गैस्पिंग, अनियमित, या पानी से बाहर मछली की श्वसन पैटर्न कार्डियोरेस्पिरेटरी गिरफ्तारी पड़ी को इंगित करती है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ वेटेरिनरी इमरजेंसी एंड क्रिटिकल केयर (ACVECC) द्वारा विकसित RECOVER पुनर्जीवन दिशानिर्देश आगनल श्वसन को तुरंत मूल बातें जीवन समर्थन आकलन के लिए एक संकेत के रूप में पहचानते हैं।
• आराम पर 40 सांसों प्रति मिनट से अधिक श्वसन दर (छाती के 30 सेकंड के लिए उठने और गिरने की गणना करें और गणना को दोगुना करें) तत्काल आकलन की आवश्यकता होती है।

तंत्रिका संबंधी आपातकाल

• दौरे: 6 महीने से कम उम्र के पिल्ली में एक पहला दौरा हाइपोग्लाइसीमिया, विषाक्त अंतर्ग्रहण, एन्सेफलाइटिस, या एक संरचनात्मक मस्तिष्क असामान्यता को इंगित कर सकता है। सभी को एक ही दिन आपातकालीन मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। एक दौरा 3 से 5 मिनट से अधिक (स्टेटस एपिलेप्टिकस) जीवन के लिए खतरनाक है और पारगमन में एक आपातकालीन क्लिनिक को कॉल करने की आवश्यकता होती है।
• अचानक भ्रम, सिर झुकाव, या परिपत्र गति: ये संकेत एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की घटना को इंगित कर सकते हैं और रातोंरात घर पर नहीं देखा जाना चाहिए।
• चेतना की हानि या गैर-प्रतिक्रियाशीलता: पिल्ली को धीरे से उनके पक्ष पर रखें, वायुमार्ग को उल्टी से स्पष्ट रखें, और तुरंत परिवहन करें।

जठरांत्रीय आपातकाल

• एक अपरिवर्तनीय पिल्ली में खूनी उल्टी या दस्त: कैनाइन पार्वोवायरस रक्तस्रावी गैस्ट्रोएंटेराइटिस का उत्पादन करता है जिसमें तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट का तेजी से नुकसान होता है। अपरिवर्तनीय पिल्लियां 6 सप्ताह और 6 महीने के बीच सर्वोच्च जोखिम पर हैं। नैदानिक बिगड़ना घंटों के भीतर हो सकता है।
• एक बड़े, तंग पेट के साथ दोहराए गए अनुत्पादक retching: बड़े या गहरे छाती नस्ल पिल्लियों में, यह पैटर्न जठरीय फैलाव और मरोड़ (GDV) का सुझाव दे सकता है, एक जीवन के लिए खतरनाक आपातकाल। तेजी से खाने वाले कुत्तों के लिए फूड पजल और स्कैटर फीडिंग एक निवारक उपाय है, लेकिन अगर संकेत पहले से मौजूद हैं, तो प्राथमिकता तुरंत परिवहन है।
• ज्ञात या संदिग्ध विदेशी शरीर का अंतर्ग्रहण: पिल्लियां दुनिया को मौखिक रूप से जांचते हैं। स्ट्रिंग, फैब्रिक, हड्डियों, मकई के कोब, या सिक्कों का अंतर्ग्रहण भी एक तेजी से पशु चिकित्सा कॉल की आवश्यकता होती है, भले ही पिल्ली ठीक लगे, क्योंकि अवरोध बाद में विकसित हो सकता है।

विषाक्त पदार्थ अंतर्ग्रहण

सामान्य घरेलू विषाक्त पदार्थ जो पिल्लियों के लिए तीव्र रूप से खतरनाक हैं, में ज़ाइलिटोल (चीनी मुक्त गम और कुछ पीनट बटर में पाया जाता है), अंगूर और किशमिश, चॉकलेट, कुछ मशरूम, कृंतकनाशक, मानव दवा, और कई हाउसप्लांट शामिल हैं। अगर अंतर्ग्रहण की पुष्टि की गई है या संदेह किया जाता है, तो ASPCA जानवर विष नियंत्रण केंद्र को 888-426-4435 पर संपर्क करें (एक परामर्श शुल्क लागू हो सकता है) या तुरंत एक आपातकालीन पशु चिकित्सा लाइन। लक्षण विकसित होने के लिए प्रतीक्षा न करें, क्योंकि कुछ विषाक्त पदार्थ स्पष्ट संकेत दिखाई देने से पहले अपरिवर्तनीय अंग क्षति का कारण बनते हैं।

घर पर निरीक्षण किए जा सकने वाले लक्षण (स्पष्ट शर्तों के साथ)

पहले सप्ताह में हर चिंताजनक क्षण आपातकालीन यात्रा की आवश्यकता नहीं है। निम्नलिखित प्रस्तुतियां आम तौर पर कम आपातकाल होती हैं, बशर्ते कि ऊपर दी गई लाल झंडियां अनुपस्थित हों और पिल्ली उज्ज्वल, सतर्क और खाद्य और बातचीत में रुचि रखता है।

• रक्त के बिना उल्टी का एक एकल एपिसोड, सामान्य मसूड़ों का रंग, और कोई अन्य लक्षण नहीं: तेजी से खाने या घास निगलने के बाद एक बार उल्टी आम है। 2 से 4 घंटे के लिए भोजन रोकें, पानी की छोटी मात्रा दें, और बारीकी से निरीक्षण करें। अगर उल्टी दोहराई जाती है या व्यवहार बदलता है, तो बढ़ाएं।
• हल्के नरम मल या एक ढीले आंत्र आंदोलन: नए घर में संक्रमण के दौरान आहार परिवर्तन अक्सर क्षणिक नरम मल का कारण बनते हैं। अगर मल 24 घंटों के भीतर गठित रहते हैं और कोई रक्त या बलगम नहीं है, तो यह कम आपातकाल है।
• छींक या हल्के स्पष्ट नाक स्राव: पर्यावरणीय irritants और हल्के ऊपरी श्वसन जोखिम छींक का कारण बन सकते हैं। गहरे पीले या हरे निर्वहन, सुस्ती, या भूख की हानि में वृद्धि की निगरानी करें, जो एक ही दिन पशु चिकित्सा कॉल की वारंटी होगी।
• कठोर सतह पर जोरदार खेल के बाद लंगड़ापन: मामूली नरम ऊतक सूजन कुछ घंटों के भीतर आराम के साथ हल हो सकते हैं। हालांकि, गैर-वजन असर वाली लंगड़ापन, दृश्यमान विकृति, या सूजन शीघ्र आकलन किया जाना चाहिए।

एक पिल्ली की निगरानी करते समय घर पर घर के अंदर पेट कैमरे से व्यवहार की निगरानी करना: सामान्य गतिविधि को समझना और पशु चिकित्सक तथा सिटर के साथ फुटेज साझा करना वास्तव में मूल्यवान हो सकता है: चाल, मुद्रा, श्वसन दर, और गतिविधि स्तर का फुटेज आपातकालीन पशु चिकित्सक को वस्तुनिष्ठ जानकारी देता है जो अकेले स्मृति अक्सर नहीं कर सकता।

पिल्ली महत्वपूर्ण संकेत: घर पर मूल्यांकन के लिए संदर्भ श्रेणियां

सामान्य मानों को जानने से मालिकों को तेजी से असामान्य निष्कर्ष की पहचान करने की अनुमति देता है।

• हृदय गति: नवजात में लगभग 100 से 160 bpm, 3 से 4 महीने में 70 से 120 bpm की ओर संक्रमण। कोहनी के पीछे सिर्फ बाईं छाती दीवार पर अंगुलियों को रखकर का आकलन करें।
• श्वसन दर: आराम पर 15 से 40 सांस प्रति मिनट। पिल्ली शांत और स्थिर के साथ पूरे 30 सेकंड के लिए गणना करें।
• मलाशय तापमान: 38.3 से 39.2 डिग्री सेल्सियस (101 से 102.5 डिग्री फारेनहाइट)। पिल्ली में 37.2 डिग्री सेल्सियस (99 डिग्री फारेनहाइट) से कम या 39.7 डिग्री सेल्सियस (103.5 डिग्री फारेनहाइट) से अधिक एक पशु चिकित्सा कॉल की आवश्यकता होती है।
• मसूड़ों का रंग: गुलाबी और नम।
• CRT: 1 से 2 सेकंड।

तत्काल प्राथमिक चिकित्सा चरण: अगले 10 मिनट में क्या करें

पिल्लियों के लिए आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा मुख्य रूप से पर्यावरण को स्थिर करने, आगे नुकसान को रोकने, और सुरक्षित परिवहन की तैयारी के बारे में है। ये कदम पशु चिकित्सा आपातकालीन सेटिंग्स में उपयोग किए जाने वाले बुनियादी वर्गीकरण के सिद्धांतों का पालन करते हैं।

1. शांत रहें और दूरी से पहले मूल्यांकन करें। मसूड़ों का रंग, श्वसन पैटर्न, मुद्रा, और जवाबदेही पर ध्यान दें पिल्ली को शारीरिक रूप से संभालने से पहले, क्योंकि अनावश्यक आंदोलन रीढ़ की हड्डी की चोट या श्वसन समझौता जैसी स्थितियों को बदतर कर सकते हैं।
2. आपातकालीन क्लिनिक को आगे कॉल करें। लक्षणों, पिल्ली की उम्र, नस्ल, वजन, और टीकाकरण स्थिति का वर्णन करें। क्लिनिक संसाधनों को तैयार कर सकते हैं (ऑक्सीजन, IV एक्सेस उपकरण, गर्मी कंबल) आगमन से पहले, जो सीधे परिणाम को प्रभावित करता है।
3. गर्माहट बनाए रखें। हाइपोथर्मिया पिल्लियों में एक गंभीर जटिलता है। परिवहन के दौरान एक गर्म तौलिया या कंबल में ढीले से लपेटें, लेकिन त्वचा पर सीधे गर्म पानी की बोतलें लागू न करें, जो थर्मल जलन का जोखिम है।
4. वायुमार्ग को स्पष्ट रखें। एक बेहोश या दौरे वाली पिल्ली के लिए, गर्दन को थोड़ा विस्तारित करके धीरे से अपने पक्ष पर स्थिति दें। यदि यह सुलभ और सुरक्षित है तो एक साफ कपड़े के साथ मुंह से कोई उल्टी हटाएं।
5. संदिग्ध रीढ़ की हड्डी या अंग आघात के लिए आंदोलन प्रतिबंधित करें। परिवहन के दौरान आंदोलन को कम करने के लिए एक फ्लैट, कठोर सतह पर शरीर का समर्थन करें (एक कटिंग बोर्ड, एक किताब, या तौलिये में लपेटी एक पत्रिका पर्याप्त रूप से काम करती है)।
6. भोजन, पानी, या कोई दवा न दें जब तक कि एक पशु चिकित्सा पेशेवर द्वारा फोन पर स्पष्ट रूप से निर्देश न दिया जाए।

क्या नहीं करना: आम खतरनाक गलतियां

• पशु चिकित्सा मार्गदर्शन के बिना उल्टी को प्रेरित करने का प्रयास न करें। उल्टी कास्टिक या फेंकने वाले एजेंट अंतर्ग्रहण के बाद, बेहोश या दौरे के रोगियों में, और कुछ विषाक्त पदार्थों के लिए contraindicated है जहां घेघे को फिर से जोखिम अधिक नुकसान का कारण बनता है। ASPCA जानवर विष नियंत्रण केंद्र मामले के विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान करता है।
• मानव दवा प्रशासित न करें। Ibuprofen, paracetamol (acetaminophen), और antihistamines जो वयस्क मनुष्यों में सुरक्षित हैं पिल्लियों के लिए जहरीले होते हैं। पशु चिकित्सा मार्गदर्शन के बिना पिल्ली के लिए कोई सुरक्षित ओवर-द-काउंटर दर्द से राहत खुराक नहीं है।
• स्पष्ट आपातकाल लक्षणों के लिए सुबह तक प्रतीक्षा न करें। आपातकालीन पशु चिकित्सा देखभाल 24 घंटे एक दिन उपलब्ध है, और पार्वोवायरस, हाइपोग्लाइसीमिया, और विषाक्त अंतर्ग्रहण के इलाज के लिए नैदानिक विंडो संकीर्ण है।
• एक तीव्र आपातकाल के दौरान एक विशिष्ट निदान के लिए ऑनलाइन खोज न करें। बिताया गया समय क्लिनिक में ड्राइविंग के लिए बेहतर उपयोग किया जाता है।
• एक दौरे वाली पिल्ली को प्रतिबंधित न करें। उन्हें कठोर सतहों पर गिरने या हड़ताल करने से बचाने के लिए उनके चारों ओर के क्षेत्र को पैडिंग करें, लेकिन जबड़े या शरीर को नीचे न पकड़ें।

आपातकाल पशु चिकित्सक तक सुरक्षित रूप से पहुंचना

निकटतम 24 घंटे आपातकालीन पशु चिकित्सा सुविधा का पता लगाएं, एक संकट के दौरान नहीं, एक नई पिल्ली को घर ले जाने से पहले। अपने फोन में संख्या सहेजें। यदि अकेले परिवहन करते हैं, तो पिल्ली को एक सुरक्षित, हवादार वाहक में रखें या एक दूसरे व्यक्ति को पिछली सीट पर एक कंबल में लपेटी गई पिल्ली को पकड़ने के लिए कहें। ठंडे मौसम में कार को गर्म रखें। शांति से ड्राइव करें: क्लिनिक के लिए एक दुर्घटना एक माध्यमिक आपातकाल है जो किसी को मदद नहीं करता है।

यदि आप नियमित रूप से एक पालतू sitter का उपयोग करते हैं या पिल्ली को दूसरों के साथ छोड़ते हैं, तो सुनिश्चित करें कि उनके पास भी आपातकालीन क्लिनिक विवरण हैं। नई पेट सिटर के साथ पहले 24 घंटों में कुत्ते और बिल्लियाँ कैसे व्यवहार करती हैं: मालिकों को क्या संचार करना चाहिए पर लेख सिफारिश करते हैं कि आपातकालीन संपर्क जानकारी और पशु चिकित्सक विवरण साझा की जाने वाली पहली वस्तुओं में हैं।

आगमन पर पशु चिकित्सक को क्या बताएं

वर्गीकरण पर संरचित संचार देखभाल की गति और सटीकता में महत्वपूर्ण रूप से सुधार करता है। पशु चिकित्सा वर्गीकरण दल SBAR शैली हैंडओवर प्रारूपों का उपयोग करते हैं। एक मालिक के रूप में, निम्नलिखित तैयार होना आदर्श है:

• Signalment: नस्ल, आयु, सेक्स, और अनुमानित वजन।
• टीकाकरण और deworming इतिहास: पार्वोवायरस स्थिति तुरंत एक उल्टी, सुस्त पिल्ली के लिए प्रासंगिक है।
• लक्षणों की समयरेखा: पहला संकेत कब दिखाई दिया, और तब से क्या बदलता है।
• अंतिम भोजन और पानी का सेवन।
• किसी भी संभावित विषाक्त जोखिम: उत्पाद का नाम, अनुमानित मात्रा, और अंतर्ग्रहण का समय।
• घर पर कोई भी दवा दी गई।
• यदि उपलब्ध हो तो वीडियो फुटेज: एक दौरे, गैट असामान्यता, या श्वसन पैटर्न का फुटेज तंत्रिका संबंधी और श्वसन प्रस्तुतियों के लिए अत्यंत उपयोगी है।

घर पर सुधार और अनुवर्ती

आपातकालीन उपचार के बाद, उपस्थित पशु चिकित्सक से लिखित डिस्चार्ज निर्देश घर की देखभाल के लिए प्राधिकरण गाइड हैं। सामान्य सिद्धांत जो आपातकालीन चिकित्सा लगातार सिफारिश करता है निम्नलिखित शामिल हैं।

आराम और प्रतिबंधित गतिविधि प्रारंभिक वसूली की नींव हैं। जठरांत्रीय बीमारी, एक हाइपोग्लाइसीमिक एपिसोड, या मामूली आघात के बाद छुट्टी दी गई एक पिल्ली को न्यूनतम उत्तेजना के साथ एक शांत, गर्म वातावरण की आवश्यकता होगी।

भोजन को धीरे-धीरे फिर से शुरू करें। उपस्थित पशु चिकित्सक एक आहार प्रोटोकॉल निर्दिष्ट करेंगे, जो आमतौर पर नियमित पिल्ली आहार में लौटने से पहले छोटे, बार-बार, हल्के भोजन से शुरू होता है। इस संक्रमण को जल्दबाजी न करें।

पुनरावृत्ति की निगरानी करें। लक्षणों को लिखें जो आपातकालीन यात्रा को प्रेरित करता है और घर पर पहले 48 घंटों के दौरान नियमित अंतराल पर उन्हें जांचें। कई आपातकालीन प्रस्तुतियां रिबाउंड कर सकते हैं, विशेष रूप से जठरांत्रीय बीमारी और छोटी नस्लों में हाइपोग्लाइसीमिया।

सभी अनुशंसित अनुवर्ती नियुक्तियों में शामिल हों। Bloodwork, इमेजिंग, या rechecks वैकल्पिक अतिरिक्त नहीं हैं; वे पुष्टि करते हैं कि वसूली की गति पटरी पर है और जटिलताएं चुप से विकास नहीं कर रही हैं।

जहां संभव हो मूल कारण को संबोधित करें। अगर आपातकाल में एक विदेशी वस्तु को निगलना शामिल था, तो घर के वातावरण की एक व्यापक पिल्ली सबूत समीक्षा वारंटी है। यदि तेजी से खाने ने उल्टी या bloat जोखिम में योगदान दिया, तो तेजी से खाने वाले कुत्तों के लिए फूड पजल और स्कैटर फीडिंग जैसी रणनीतियां अनुवर्ती यात्रा पर नियमित पशु चिकित्सक के साथ चर्चा के लायक हैं।

इससे पहले एक आपातकालीन तैयारी योजना बनाना कि आप इसकी आवश्यकता होगी

पशु चिकित्सा आपातकाल और महत्वपूर्ण देखभाल पेशेवरों ने लगातार देखा है कि परिणाम में सुधार होता है जब मालिकों ने तीव्र तनाव के तहत निर्णय नहीं किए हैं। न्यूनतम घर तैयारी योजना में शामिल है: निकटतम 24 घंटे आपातकालीन क्लिनिक का पता और फोन नंबर हर घरेलू सदस्य के फोन में सहेजा गया है; ASPCA जानवर विष नियंत्रण केंद्र संख्या (888-426-4435) या स्थानीय समकक्ष रेफ्रिजरेटर पर; एक पिल्ली प्राथमिक चिकित्सा किट स्वच्छ gauze, एक डिजिटल मलाशय thermometer, एक penlight मसूड़ों के आकलन के लिए, और एक सुरक्षित परिवहन वाहक युक्त; और पिल्ली के टीकाकरण इतिहास, वर्तमान दवा, और ज्ञात एलर्जी का एक लिखित रिकॉर्ड जो तेजी से पकड़ा जा सकता है।

WSAVA (विश्व छोटे जानवर पशु चिकित्सा एसोसिएशन) और AVMA (अमेरिकी पशु चिकित्सा चिकित्सा एसोसिएशन) दोनों आपातकाल तैयारी पर मालिक का सामना करने वाली मार्गदर्शन प्रकाशित करते हैं जो पिल्ली के प्राथमिक देखभाल पशु चिकित्सक से सलाह के साथ एक विश्वसनीय शुरुआत संदर्भ के रूप में कार्य करता है।

एक नई पिल्ली का आगमन कई दैनिक दिनचर्या को समायोजित करना शामिल है। यह समझना कि वे कैसे सामान्य समायोजन के दौरान व्यवहार करते हैं, नई पेट सिटर के साथ पहले 24 घंटों में कुत्ते और बिल्लियाँ कैसे व्यवहार करती हैं: मालिकों को क्या संचार करना चाहिए पर संसाधनों में पता चलता है, एक उपयोगी व्यवहार आधार रेखा बनाता है जो सामान्य से विचलन को बहुत आसान बनाता है जब एक स्वास्थ्य चिंता उत्पन्न होती है।